enefro Enfermería Nefrológica Enferm Nefrol 2255-3517 2254-2884 Sociedad Española de Enfermería Nefrológica 00025 COMUNICACIONES ORALES Evaluación de síntomas en pacientes con enfermedad renal crónica avanzada Casañ Palomero María 1 Ahís Tomás Patricia 1 Renau Ortells Elena María 1 Cerrillo García Vicente 1 Pons Prades Ramón 1 Hospital General Universitario. Castellón de la Plana. España Hospital General Universitario Hospital General Universitario Spain Jan-Dec 2017 20 1 suppl 25 25 Este es un artículo publicado en acceso abierto bajo una licencia Creative Commons Introducción:

La prediálisis es la etapa en la que existe una enfermedad renal crónica avanzada (ERCA). En la consulta de ERCA generalmente son pacientes que se encuentran en estadios cuatro y cinco, con una tasa de filtración glomerular < 30 ml / min. Este periodo tiene una mayor carga de síntomas físicos y psicológicos que repercuten en la calidad de vida, pero en la cual aún no es necesaria la terapia sustitutiva renal con diálisis, condicionando su calidad de vida y bienestar general. En ésta fase se realiza un seguimiento al paciente mediante una serie de pruebas, consejos alimentarios y de salud para mantener la función renal residual, y retrasar el inicio de la diálisis.

 Objetivo:

Evaluar la prevalencia de los síntomas en pacientes en pre diálisis y analizar la existencia de relación entre el sexo, edad y filtrado glomerular con la aparición de estos síntomas.

 Material y Método:

Estudio observacional transversal en pacientes en consulta de ERCA. El instrumento que se ha utilizado para la evaluación de los síntomas ha sido el cuestionario Palliative care Outcome Scale-Symptoms Renal (POS-S Renal). Los resultados de dichas encuestas, se han rellenado desde octubre de 2016 hasta febrero de 2017. Se valoraron los siguientes datos: edad, sexo, filtrado glomerular y los diferentes síntomas que aparecen en la escala. Para el análisis estadístico se empleó Chi cuadrado.

 Resultados:

Se analizaron 70 pacientes, 24.3% fueron mujeres y 75.7% varones, con edad media de 72,09 años en un rango comprendido entre 37 y 90 años. Las encuestas fueron contestadas mediante entrevista personal o telefónicamente. No existen diferencias estadísticamente significativas entre la edad media y el sexo con la aparición de síntomas, sin embargo se puede observar una diferencia estadística entre la relación del filtrado glomerular con la aparición de angustia (p 0.017) y el sentirse deprimido (p 0.002). En cuanto a la relación de sexo con los síntomas se puede decir que los hombres tienen mayor problema de dolor, estreñimiento, somnolencia, poca movilidad, problemas para dormir y dificultad para respirar; mientras que en las mujeres se puede observar que predominan: depresión, debilidad/ cansancio, poco apetito, poca movilidad, problemas para dormir y calambres. Los síntomas que más han mejorado en los pacientes de ERCA son el estreñimiento y los calambres. Por otro lado los síntomas que más molestan a nuestros pacientes son el dolor, problemas para dormir, estreñimiento y poca movilidad.

 Conclusiones:

Tras los resultados se puede observar que la enfermedad renal crónica es una enfermedad silenciosa. Para futuras investigaciones, se debería de introducir el estado civil y el apoyo familiar para ver si existe una relación con la aparición de síntomas. En aquellos pacientes que refieran dolor deberíamos introducir la escala EVA y una escala de ansiedad/depresión para aquellos que lo sufran. La evaluación subjetiva de los síntomas debe ser un componente fundamental de la salud en la enfermedad renal crónica avanzada.