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<journal-title specific-use="original" xml:lang="es">SABER. Revista Multidisciplinaria del Consejo de Investigación de la Universidad de Oriente</journal-title>
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<issn pub-type="ppub">1315-0162</issn>
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<publisher-name>Universidad de Oriente</publisher-name>
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<country>Venezuela</country>
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<subject>Sin sección</subject>
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<article-title xml:lang="es">COMPARACIÓN DEL EFECTO HIPOGLICEMIANTE DE LAS PLANTAS Azadirachta indica Y Eucalyptus camaldulensis EN CÉLULAS SANGUÍNEAS HUMANAS</article-title>
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<trans-title xml:lang="en">COMPARISON OF
THE HYPOGLYCEMIC EFFECT BETWEEN THE PLANTS  

Azadirachta indica AND Eucalyptus camaldulensis
IN HUMAN BLOOD CELLS</trans-title>
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BIOMED-UC</institution>
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Carabobo, Sede Aragua, Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Bioanálisis, Maracay, Venezuela</institution>
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Facultad de Ciencias de la Salud, Escuela de Medicina</institution>
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<season>Abril-Julio</season>
<year>2016</year>
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<issue>2</issue>
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<date date-type="accepted" publication-format="dd mes yyyy">
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<year>2015</year>
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<title>Resumen</title>
<p> Entre las plantas medicinales más utilizadas a nivel popular se encuentran aquellas que poseen efecto hipoglicemiante, tales como Azadirachta indica y Eucaliptus camaldulensis, que se encuentran distribuidas ampliamente en el territorio venezolano. El objetivo de esta investigación fue comparar el efecto hipoglicemiante de A. indica y E. camaldulensis utilizando soluciones acuosas de cada planta, en células sanguíneas humanas en un medio normoglucémico. Se utilizaron soluciones acuosas en concentraciones de 6,4% m/v, en dosificaciones de 0,01; 0,05; 0,1; 0,175; 0,5; 0,7 y 1,4 g/dL, para cada planta, y se midió la concentración de glucosa a los 0, 90, 210, 300 y 600 seg. Se utilizó insulina (Humulin®) en concentraciones de 0,1; 1 y 10 nM, como control, para comparar su efecto con el de las soluciones acuosas. Los resultados se analizaron utilizando el análisis de varianza y la prueba de comparaciones de medias de Tukey. Los resultados indican que hubo un mayor efecto hipoglicemiante con respecto al control para la solución de A. indica (p = 0,0074). Este efecto se evidenció de manera significativa (p = 0,0349) en las dosis altas 0,7 y 1,4 g/dL. Adicionalmente, se observó un aumento notable del efecto hipoglicemiante a partir de 210 seg hasta 600 seg (p &lt; 0,0001). La solución acuosa de E. camaldulensis, mostró un comportamiento inconsistente y de efecto inferior al control, no evidenciándose su efecto hipoglucemiante. Se concluye que el efecto hipoglicemiante de extratos de A. indica quedó evidenciado, no observándose en los de E. camaldulensis.</p>
</abstract>
<trans-abstract xml:lang="en">
<title>Abstract</title>
<p> Among the most widely used medicinal plants by people are those that possess hypoglycemic effect, such as Azadirachta indica and Eucalyptus camaldulensis, which are widely distributed in Venezuela. The purpose of this research was to compare the hypoglycemic effect of A. indica and E. camaldulensis using aqueous solutions of each plant, in human blood cells in a normoglycemic medium. Aqueous solutions were used in concentrations of 6.4% m / v, in dosages of 0.01, 0.05, 0.1, 0.175, 0.5, 0.7 and 1.4 g/dL, for each plant, and the concentration of glucose was measured at 0, 90, 210, 300 and 600 sec. Insulin (Humulin®) in concentrations of 0.1, 1 and 10 nM, was used as a control to compare its effect against aqueous solutions. Results were analyzed using analysis of variance and comparison of means by the Tukey test. The results indicated that there was a greater hypoglycemic effect for the A. indica aqueous solution compared to the control (p = 0.0074), this effect was shown to be significant (p = 0.0349) in the higher doses 0.7 and 1.4 g/dL. Additionally, there was a notable increase hypoglycemic effect from 210 sec-600 sec (p &lt; 0.0001). The aqueous solution of E. camaldulensis showed erratic behavior and lower effect than the control, without evidence of hypoglycemic effect. It is concluded that the hypoglycemic effect of aqueous extracts of A. indica was evidenced while was not observed in those of E. camaldulensis.</p>
</trans-abstract>
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<title>Palabras clave</title>
<kwd>Eucalipto</kwd>
<kwd> Neem</kwd>
<kwd> leucocitos humanos</kwd>
</kwd-group>
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<title>Keywords</title>
<kwd>Eucalyptus</kwd>
<kwd> Neem</kwd>
<kwd> human leukocytes</kwd>
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<body>
		
		<sec>
            <title>INTRODUCCIÓN</title>
			
		<p> La Azadirachta indica A. Juss (también conocida como Neem) y el Eucalyptus camaldulensis Dehn (Eucalipto Rojo) son árboles que se encuentran ampliamente distribuidos en el territorio venezolano y que son utilizados de manera empírica para el tratamiento de la diabetes mellitus [DM] (<xref ref-type="bibr" rid="redalyc_427749623005_ref14">Urdaneta 2001</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="redalyc_427749623005_ref9">Martínez et al. 2014a</xref>). </p>
<p> Si bien se ha analizado el efecto hipoglucemiante de las plantas A. indica y E. camaldulensis, la mayoría de las investigaciones se han realizado en animales de experimentación, siendo la planta A. indica una de las más estudiadas, sola o en combinación con otras plantas que le atribuyen posibles efectos hipoglucemiantes (<xref ref-type="bibr" rid="redalyc_427749623005_ref13">Swanston-Flatt et al. 1990</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="redalyc_427749623005_ref4">Halim 2003</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="redalyc_427749623005_ref7">Mahdi et al. 2003</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="redalyc_427749623005_ref2">Gholap y Kar 2004</xref>). </p>
<p> Existen antecedentes de ensayos para estudiar el efecto hipoglucemiante de soluciones acuosas de plantas en estudios in vitro con células sanguíneas humanas. <xref ref-type="bibr" rid="redalyc_427749623005_ref12">Rojo et al. (2002)</xref> investigaron el efecto hipoglucemiante de la planta Petiveria alliacea L. en una suspensión de eritrocitos, sin observar cambios en el consumo de glucosa por parte de las células eritrocitarias. <xref ref-type="bibr" rid="redalyc_427749623005_ref8">Martínez et al. (2010)</xref> ensayaron con la planta Bixa orellana in vitro, empleando una suspensión de leucocitos en un medio hiperglucémico, obteniendo resultados que revelan un aumento en el consumo de glucosa utilizando dosis bajas (0,1 y 0,175 mL) de la solución acuosa en los primeros minutos de reacción (p &lt; 0,0091). <xref ref-type="bibr" rid="redalyc_427749623005_ref10">Martínez et al. (2014b)</xref> ensayaron con la planta Azadirachta indica in vitro, empleando una suspensión de leucocitos en un medio normoglucémico, obteniendo resultados que revelan un aumento en el consumo de glucosa durante los primeros 10 minutos del ensayo utilizando dosis altas (0,7 y 1,4 mg) del extracto acuoso. </p>
<p> En esta investigación se comparó el efecto hipoglucemiante in vitro de las plantas A. indica y E. camaldulensis, utilizando para ello medios que contenían células sanguíneas humanas, glucosa y soluciones acuosas elaboradas a partir de las hojas de dichas plantas, a fin de establecer similitudes y diferencias entre el efecto hipoglucemiante in vitro de las mismas.</p>
</sec>
	<sec>
<title>MATERIALES Y MÉTODOS</title>
<sec>
<title>Recolección
de la muestra vegetal</title>
<p>La muestra vegetal de la planta A. indica se obtuvo de un
árbol localizado en el
jardín de la Universidad de Carabobo Sede Aragua, y la muestra vegetal
de la planta E. camaldulensis se recolectó en el
Parque Ecológico Universitario “Simón Bolívar”, en la Universidad Central de
Venezuela, Núcleo Aragua. Ambas muestras estuvieron constituidas por hojas, que
se certificaron en el herbario “Víctor
M. Badillo” de la Facultad de Agronomía, Universidad Central de Venezuela, Núcleo
Aragua.</p>
</sec>
<sec>
<title>Procesamiento de la muestra vegetal</title>
<p>Las
hojas fueron lavadas, secadas a temperatura ambiente y llevadas a una estufa a
45°C durante 24 horas. Luego se trituraron por separado en un mortero y se
colocaron en un molino de bolas durante seis horas para obtener un polvo
finamente pulverizado.</p>
</sec>
<sec>
<title>Preparación
de la solución acuosa</title>
<p>Se disolvieron 32 g del material vegetal
pulverizado de cada una de las plantas, en 500 mL de
solución salina al 0,9%, llevándose a cocción durante treinta minutos en una
plancha de calentamiento a una temperatura de 150°C. Las soluciones se
prepararon por separado, se dejaron enfriar a temperatura ambiente, y se
dividieron en fracciones pequeñas, luego fueron centrifugadas durante 10
minutos a 3.000 rpm. Los sobrenadantes se filtraron con papel Whatman Nº 2, se almacenaron y conservaron las muestras a
-20°C. Las concentraciones de las soluciones fueron de 6,4% m/v (6,4 g/dL), a partir de las cuales se prepararon las siguientes
dosis de las soluciones acuosas: 0,01; 0,05; 0,175; 0,5; 0,7 y 1,4 g/dL.</p>
</sec>
<sec>
<title>Separación
de leucocitos mediante centrifugación</title>
<p> Se extrajeron 5 mL de sangre venosa del antebrazo de donantes voluntarios sanos que estuvieron de acuerdo en participar en la investigación mediante la aceptación del consentimiento informado, y se colocaron en un tubo de ensayo con anticoagulante ácido etilendiaminotetraacético (EDTA), se tomaron 4 mL de sangre de cada una de las muestras y se utilizaron para la separación de leucocitos y el mililitro restante se tomó como control sin centrifugar.  </p>
<p> Para la separación de leucocitos se centrifugaron 4 mL de sangre durante 5 minutos a 2.700 rpm con un rotor JA-20, marca Beckman®, se descartó el plasma y se tomó 1 mL de la primera capa de células, en donde se concentra la mayor parte de los leucocitos, luego se dividió en dos alícuotas de 500 µL (A y B), estas fueron lavadas con 600 µL de tampón fosfato salino para eliminar los restos de plasma. El contaje de células se realizó en un analizador hematológico marca Mindray BC-2300.  </p>
<p> Para los ensayos de consumo de glucosa se seleccionó la alícuota (A o B), en donde se obtuvo la mayor concentración de leucocitos, extrayendo de ésta el volumen adecuado que contuviera 10<sup>6</sup> leucocitos.</p>
</sec>
<sec>
<title>Ensayos
de consumo de glucosa</title>
<p> Los ensayos de consumo de glucosa se realizaron empleando diferentes volúmenes de las soluciones acuosas de la A. indica y del E. camaldulensis, y se utilizó insulina como control, por ser el hipoglucemiante endógeno más potente (<xref ref-type="bibr" rid="redalyc_427749623005_ref3">González et al. 2011</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="redalyc_427749623005_ref11">Rodríguez y Salguero 2011</xref>), pero manteniendo siempre un medio normoglucémico con volumen constante de 1 mL, tal como se describe a continuación. </p>
<p> Se incubaron las muestras de 106 leucocitos a 37°C, durante un tiempo comprendido entre 0 y 10 minutos en 600 µL de un medio iónico apropiado (Hepes-KOH 20 mM pH 7,5, tampón fosfato 5 mM, pH 7,5; KCl 2,5 mM, NaCl 70  mM y Mg2SO4 2,5 mM), bajo condiciones normoglucémicas, lo cual se obtuvo agregando 55 µL de solución de glucosa 0,1 M, equivalente a 99 mg/dL para un volumen final de 1 mL. Adicionalmente, se agregó insulina Humulin® en concentraciones de 0,1; 1 y 10 nM para los controles, y para los tratamientos, las soluciones acuosas de las plantas A. indica y E. camaldulensis en concentraciones de 0,01; 0,05; 0,175; 0,5; 0,7 y 1,4 g/dL, para lo cual se agregaron 1,6; 8; 27; 78; 109 y 219 µL de la solución madre al 6,4% m/v, respectivamente, los volúmenes faltantes para alcanzar 1 mL se completaron con agua destilada (<xref ref-type="table" rid="gt1">Tabla 1</xref>)</p>
<p>
<table-wrap id="gt1">
<label>Tabla 1.</label>
<caption>
<title>Volumen de los componentes de la
solución empleada para los ensayos de consumo de glucosa.</title>
</caption>
<alt-text>Tabla 1. Volumen de los componentes de la
solución empleada para los ensayos de consumo de glucosa.</alt-text>
<graphic xlink:href="427749623005_gt1.png" position="anchor" orientation="portrait"/>
</table-wrap>
</p>
<p>Una vez iniciada la incubación, se
tomaron alícuotas de 40 µL de cada uno de los ensayos, en tiempos sucesivos
desde el inicio (0 minutos) hasta 10 minutos (0; 1,5; 3,5; 5 y 10 minutos),
centrifugándose a 4.000 rpm durante 2 minutos en una microcentrífuga Eppendorf® 5415, luego se tomaron 5 µL del
sobrenadante y se mezclaron con 500 µL del reactivo de glucosa (Bioscience) siguiendo las instrucciones del fabricante y
posteriormente, se registraron las absorbancias de los diferentes medios en un espectrofotómetro Beckman®
DU 650.</p>
<sec>
<title>Determinación
de la concentración de glucosa</title>
<p>La cuantificación de glucosa se
realizó utilizando el método de Trinder (<xref ref-type="bibr" rid="redalyc_427749623005_ref1">Barham y Trinder 1972</xref>).</p>
</sec>
</sec>
<sec>
<title>Análisis estadístico</title>
<p>Los ensayos se
realizaron utilizando un arreglo de factorial de tratamientos, donde el primer
factor lo constituyeron las plantas A.
indica y E. camaldulensis,
y el segundo factor lo constituyeron las dosis de las soluciones (0,01; 0,05;
0,175; 0,5; 0,7 y 1,4 g/dL), en un diseño en bloques
al azar, siendo los bloques los donantes de los cuales se extrajeron las
muestras sanguíneas, adicionalmente las variables se midieron en los instantes
0, 90, 210, 300 y 600 segundos, (0; 1,5; 3,5; 5 y 10 minutos). Sobre este arreglo
se aplicó el análisis de varianza de un diseño en parcelas divididas, siendo la
parcela principal las combinaciones de tratamientos de las plantas y las
concentraciones de las soluciones acuosas, y la parcela secundaria las
observaciones medidas a través del tiempo. Asimismo, las comparaciones de
medias se llevaron a cabo utilizando la prueba de comparaciones múltiples de Tukey, y las interacciones se analizaron de forma gráfica.
Los análisis se llevaron a cabo utilizando los programas estadísticos SAS 9.2, Minitab 16.0 y Statistix 9.0, bajo
ambiente Windows.</p>
</sec>
</sec>
<sec>
<title>RESULTADOS</title>
<sec>
<title>Consumo
de glucosa</title>
<p> El análisis de varianza mostró que no hay diferencias significativas para el consumo promedio de glucosa según la planta utilizada  (p = 0,2708), ni para las concentraciones de la solución acuosa (p = 0,8282), ni para la interacción planta×solución acuosa (p = 0,9989); sin embargo, sí se encontraron diferencias significativas a través del tiempo (p &lt; 0,0001) (<xref ref-type="table" rid="gt2">Tabla 2</xref>), y para la interacción planta×tiempo (p = 0,0137) (<xref ref-type="fig" rid="gf1">Fig. 1</xref>), las interacciones solución acuosa×tiempo (p = 0,8052) y planta×solución acuosa×tiempo (p = 0,9510), fueron no significativas. </p>
<p> La concentracion de glucosa presentó tendencia a disminuir a través del tiempo (<xref ref-type="fig" rid="gf1">Fig. 1</xref>), la reducción fue más marcada y estable para la planta A. indica, lo cual indicó que el efecto hipoglucemiante fue mayor que el de E. camaldulensis, asimismo, la concentración de glucosa fue estadísticamente igual en los primeros instantes del ensayo, pero presentó una reducción significativa a partir de los 210 segundos del ensayo (<xref ref-type="table" rid="gt2">Tabla 2</xref>).</p>
<p>
<table-wrap id="gt2">
<label>Tabla 2.</label>
<caption>
<title>Pruebas de medias de Tukey para el contenido de glucosa medido a través del
tiempo [Segundos]</title>
</caption>
<alt-text>Tabla 2. Pruebas de medias de Tukey para el contenido de glucosa medido a través del
tiempo [Segundos]</alt-text>
<graphic xlink:href="427749623005_gt2.png" position="anchor" orientation="portrait"/>
<table-wrap-foot>
<fn-group>
<fn id="fn2" fn-type="other">
<label>Tabla 2</label>
<p>Tratamientos
con igual letra no presentan diferencias significativas.</p>
</fn>
</fn-group>
</table-wrap-foot>
</table-wrap>
</p>
<p>
<fig id="gf1">
<label>Figura 1</label>
<caption>
<title>Consumo de glucosa [mg/dL] medido a través del
tiempo [seg] y clasificado según la planta utilizada.</title>
</caption>
<alt-text>Figura 1 Consumo de glucosa [mg/dL] medido a través del
tiempo [seg] y clasificado según la planta utilizada.</alt-text>
<graphic xlink:href="427749623005_gf1.png" position="anchor" orientation="portrait"/>
</fig>
</p>
<p>En la <xref ref-type="fig" rid="gf2">Figura 2</xref> se compara la acción
de las dosis altas de las soluciones acuosas de las plantas E. camaldulensis
y A. indica en los diferentes tiempos de
reacción. Al utilizar la concentración más alta de la solución acuosa (1,4 g/dL) de E. camaldulensis, se pudo observar un descenso en los
niveles de glucosa en el medio extracelular con relación al grupo control a
través del tiempo, aproximadamente 30,5%; sin embargo, al utilizar las dosis
más altas de la solución acuosa de A. indica (0,7 y 1,4 g/dL),
se observó que para la primera dosis el consumo comenzó a partir de los tres
minutos, disminuyendo la concentración de glucosa a 89,8 mg/dL;
para la segunda dosis el consumo comenzó al minuto 1,5, reduciendo la concentración
de glucosa en el medio a 87 mg/dL, y llegando a
ubicarse en 65,7 mg/dL a los 10 minutos.</p>
<p>
<fig id="gf2">
<label>Figura 2.</label>
<caption>
<title>Comparación de los consumos de glucosa [mg/dL] con las concentraciones de solución acuosa [g/dL] según la planta utilizada.</title>
</caption>
<alt-text>Figura 2. Comparación de los consumos de glucosa [mg/dL] con las concentraciones de solución acuosa [g/dL] según la planta utilizada.</alt-text>
<graphic xlink:href="427749623005_gf2.png" position="anchor" orientation="portrait"/>
</fig>
</p>
<p>
<fig id="gf3">
<label>Figura 3</label>
<caption>
<title>Reducción en el contenido de glucosa [%] medido
a través del tiempo [seg] y clasificado según la planta utilizada.</title>
</caption>
<alt-text>Figura 3 Reducción en el contenido de glucosa [%] medido
a través del tiempo [seg] y clasificado según la planta utilizada.</alt-text>
<graphic xlink:href="427749623005_gf3.png" position="anchor" orientation="portrait"/>
</fig>
</p>
</sec>
<sec>
<title>Reducción
en el contenido de glucosa</title>
<p> El análisis de varianza mostró que hay diferencias significativas para el porcentaje de reducción de la concentración de glucosa según la planta utilizada (p = 0,0074), y para las dosificaciones de solución acuosa (p = 0,0439), pero no para la interacción planta×solución acuosa (p = 0,9358), además, se encontraron diferencias significativas a través del tiempo (p &lt; 0,0001), y para la interacción planta×tiempo (p &lt; 0,0001), adicionalmente, las interacciones solución acuosa×tiempo (p = 1,0000) y planta×solución acuosa×tiempo (p = 1,0000), fueron no significativas. </p>
<p> La prueba de medias de Tukey para la planta utilizada mostró que hubo una reducción mayor para la solución acuosa de la planta de A. indica, lo cual evidencia su mayor efecto hipoglicemiante, el valor negativo para E. camaldulensis indica que en la solución acuosa se midieron concentraciones de glucosa mayores a las del control (<xref ref-type="table" rid="gt3">Tabla 3</xref>).</p>
<p>
<table-wrap id="gt3">
<label>Tabla 3.</label>
<caption>
<title>Prueba de medias de Tukey para la reducción en la concentración de glucosa [%].</title>
</caption>
<alt-text>Tabla 3. Prueba de medias de Tukey para la reducción en la concentración de glucosa [%].</alt-text>
<graphic xlink:href="427749623005_gt3.png" position="anchor" orientation="portrait"/>
<table-wrap-foot>
<fn-group>
<fn id="fn3" fn-type="other">
<label>Tabla 3</label>
<p>Tratamientos con igual letra no
presentan diferencias significativas.</p>
</fn>
</fn-group>
</table-wrap-foot>
</table-wrap>
</p>
<p>En las dosificaciones de solución
acuosa utilizadas, la prueba de medias de Tukey
demostró que el mayor efecto hipoglicemiante ocurrió
para la dosis de 1,4 g/dL, aun cuando en general se
observa un incremento en el consumo de glucosa a partir de la dosis 0,175 g/dL, los valores negativos indican que las dosificaciones de
la solución acuosa de las plantas fueron en promedio mayores a las del control,
estos promedios fueron calculados para las dos plantas en todos los instantes
considerados (<xref ref-type="table" rid="gt4">Tabla 4</xref>).</p>
<p>
<table-wrap id="gt4">
<label>Tabla 4.</label>
<caption>
<title>Prueba de medias de Tukey para la reducción en la concentración de glucosa [%].</title>
</caption>
<alt-text>Tabla 4. Prueba de medias de Tukey para la reducción en la concentración de glucosa [%].</alt-text>
<graphic xlink:href="427749623005_gt4.png" position="anchor" orientation="portrait"/>
<table-wrap-foot>
<fn-group>
<fn id="fn4" fn-type="other">
<label>Tabla 4</label>
<p>Nota: Tratamientos con igual letra no
presentan diferencias significativas.</p>
</fn>
</fn-group>
</table-wrap-foot>
</table-wrap>
</p>
<p>La prueba de medias de Tukey mostró que en general, la reducción en la
concentración de glucosa tiende a ser mayor a través del tiempo, con la notable
excepción a los 300 segundos, la cual presentó un comportamiento anómalo debido
a un valor inusualmente elevado con signo negativo para la planta E. camaldulensis (<xref ref-type="table" rid="gt6">Tabla
5</xref>).</p>
<p>
<table-wrap id="gt6">
<label>Tabla 5.</label>
<caption>
<title>Prueba de medias de Tukey para la reducción en la concentración de glucosa [%].</title>
</caption>
<alt-text>Tabla 5. Prueba de medias de Tukey para la reducción en la concentración de glucosa [%].</alt-text>
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<fn id="fn6" fn-type="other">
<label>Tabla 5</label>
<p>Tratamientos con igual letra no
presentan diferencias significativas.</p>
</fn>
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</table-wrap>
</p>
<p>La gráfica de la interacción muestra
que la reducción en la concentración de glucosa solo fue creciente y estable
para la solución acuosa de la planta A. indica, mientras que el comportamiento fue
muy inconsistente para la solución acuosa de E. camaldulensis, esto evidencia que
efectivamente el efecto hipoglucemiante fue mayor y más confiable para A. indica (<xref ref-type="fig" rid="gf3">Fig. 3</xref>).</p>
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<title>DISCUSIÓN</title>
<p> La solución acuosa de A. indica para las dosis de 0,7 y 1,4 g/dL, provocó disminución significativa en los niveles de glucosa a partir de los cinco minutos de reacción, presentando un porcentaje de consumo de 15,4% hasta 26,6%; sin embargo, esta misma solución en dosis de 0,01 y 0,05, 0,175 y 0,5 g/dL no evidenció consumo de glucosa, este mismo comportamiento se observó para la solución acuosa de E. camaldulensis en las dosis de 0,01 y 0,05, 0,175 y 0,5 g/dL, asimismo, las dosis de 0,7 y 1,4 g/dL provocaron un consumo estadísticamente no significativo de glucosa, por lo cual se puede inferir que aun cuando el consumo de glucosa tiende a aumentar a través del tiempo, la reducción es más marcada y estable para A. indica, en comparación con el comportamiento errático del consumo de glucosa mostrado por la solución de E. camaldulensis. </p>
<p> <xref ref-type="bibr" rid="redalyc_427749623005_ref13">Swanston-Flatt et al. (1990)</xref> evaluaron el efecto hipoglucémico que podían ejercer mezclas o combinaciones de plantas (agrimonia, alfalfa, cilantro, enebro) y también E. camaldulensis, en ratones con hiperglucemia, y obtuvieron que la decocción de este grupo de plantas reduce el nivel de hiperglucemia durante el desarrollo de la diabetes por estreptozotocina, no obstante, este efecto hipoglucemiante se pudiera atribuir al efecto sinérgico de la mezcla de las otras plantas, y no precisamente por acción directa de E. camaldulensis. No se han encontrado estudios in vitro que demuestren el efecto hipoglucemiante de esta planta, y en esta investigación la solución acuosa de la planta no mostró un efecto hipoglucemiante significativo. Existe la posibilidad que las concentraciones evaluadas en este estudio sean menores a la dosis mínima requerida para producir el efecto hipoglucemiante, siendo necesarias investigaciones posteriores utilizando concentraciones mayores de la solución acuosa. </p>
<p> <xref ref-type="bibr" rid="redalyc_427749623005_ref6">Kar et al. (2003)</xref> condujeron una evaluación comparativa de 30 plantas, que comprendía un estudio realizado con la planta A. indica en ratas con diabetes inducida por alloxano, los resultados obtenidos al administrar el extracto etanólico de forma oral a las ratas, mostraron que los valores finales de glucemia basal de cada muestra disminuyeron cerca del nivel normal al utilizar dosis únicas y dobles del extracto etanólico de las plantas. Al organizarlas por orden de mayor actividad hipoglucemiante, la planta A. indica ocupó el octavo lugar con la aplicación de dosis únicas en la primera semana, lo cual se asemeja al efecto hipoglucemiante que presentó la planta en esta investigación. </p>
<p> <xref ref-type="bibr" rid="redalyc_427749623005_ref4">Halim (2003)</xref> evaluó el efecto de la combinación de una solución acuosa de polvo seco de raíz de la planta Abroma augusta y las hojas de A. indica, la administró a ratas diabéticas inducidas por alloxano, y este tratamiento causó reducción significativa de los valores de glucemia y en la reducción de los lípidos séricos, por lo cual concluyó que cuando se administran juntas las soluciones acuosas de las raíces A. augusta y hojas de A. indica tienen una acción hipoglucemiante mayor, a diferencia de cuando se administran por separado, lo cual sugiere un efecto sinérgico de estas plantas al combinarlas. </p>
<p> <xref ref-type="bibr" rid="redalyc_427749623005_ref2">Gholap y Kar (2004)</xref> evaluaron el efecto del extracto acuoso de diez plantas en el tratamiento de la DM de ratones machos, y concluyeron que la concentración sérica de glucosa disminuyó significativamente sin alterar los niveles de cortisol sérico de los animales, al recibir extractos de Aegle marmelos, Azadirachta indica, Convolvulus pluricaulis y Gymnema sylvestre, los autores no lograron determinar cuál fue el mecanismo hipoglucemiante de tales plantas. </p>
<p> <xref ref-type="bibr" rid="redalyc_427749623005_ref5">Isea et al. (2011)</xref> evaluaron el efecto hipoglicemiante de la A. indica y de la planta Phyllanthus niruri utilizando en una primera fase los extractos de manera individual y en una segunda fase se mezclaron en partes iguales, observaron que la combinación de los extractos desencadenaron un efecto sinérgico por la mezcla de dos plantas, disminuyendo considerablemente el valor de la glicemia de los conejos estudiados. </p>
<p> En los estudios citados anteriormente se observó un efecto hipoglucemiante in vivo de la planta A. indica, al administrarse de manera individual o en combinación con otras plantas, los cuales coinciden con los resultados del estudio in vitro en células humanas realizado en este trabajo, el cual se diferencia de los anteriores por haberse llevado a cabo en células humanas y no en animales de experimentación, asimismo, se evidenció un mayor efecto hipoglucemiante con la planta A. indica que el producido por la planta E. camaldulensis. Se recomienda en investigaciones posteriores la posibilidad de realizar ensayos combinando estas dos plantas para observar si se produce un efecto sinérgico de potenciación en la acción hipoglicemiante de estas plantas.</p>
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